ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΚΥΣΤΗΣ ΩΟΘΗΚΗΣ

ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ

Αφαίρεση κύστης ωοθήκης​

Μια κύστη στην ωοθήκη μπορεί να αφαιρεθεί είτε λαπαροσκοπικά, είτε με ανοιχτό χειρουργείο (λαπαροτομία). Η κύστη πρέπει να αφαιρεθεί όταν:

  • Υπάρχει υποψία κακοήθειας (βασισμένη σε κλινικά, εργαστηριακά και υπερηχογραφικά κριτήρια)
  • Είναι μεγαλύτερη από 3 εκατοστά
  • Είναι συμπαγής
  • Παρουσιάζει συμπτώματα (κοιλιακό πόνο, διαταραχές περιόδου, φουσκώματα, κλπ)

Θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε κάποιες εξετάσεις:

  • Γυναικολογική / κλινική εξέταση
  • Ανασκόπηση λήψης φαρμάκων
  • Εξετάσεις αίματος
  • Γενική εξέταση ούρων
  • Διακολπικό υπερηχογράφημα
  • Αξονική τομογραφία (μερικές φορές)
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα και εξέταση από καρδιολόγο

  • Συζητήστε με το γυναικολόγο σας για το ενδεχόμενο να βρεθεί κακοήθεια κατά τη διάρκεια της επέμβασης και τις διαθέσιμες επιλογές αντιμετώπισης.
  • Αναφέρετε τη λήψη τυχόν φαρμάκων, για τα οποία χρειάζεται διακοπή μία εβδομάδα πριν την επέμβαση, όπως τα αντιπηκτικά και η ασπιρίνη.
  • Κανονίστε τη μεταφορά σας από και προς το νοσοκομείο.
  • Μην φάτε ή πιείτε τίποτα τουλάχιστον 8 ώρες πριν την επέμβαση.

ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΑ

Γίνεται γενική αναισθησία. Στη συνέχεια γίνεται μια μικρή τομή στον ομφαλό, από όπου εισάγεται αβλαβές αέριο που φουσκώνει την κοιλιά. Κατόπιν εισάγονται από άλλες δύο μικρές οπές στην κοιλιά η κάμερα (λαπαροσκόπιο) και τα εργαλεία της λαπαροσκόπησης. Ελέγχεται το εσωτερικό της κοιλιάς, ανευρίσκεται η κύστη και αφαιρείται δια μέσου των μικρών οπών. Καυτηριάζονται τυχόν αγγεία που αιμορραγούν. Ελέγχεται πάλι η κοιλιά για τυχόν αιμορραγία. Αφαιρούνται τα εργαλεία, η κάμερα και ο αέρας από την κοιλιά. Κλείνονται οι μικρές οπές με λεπτά απορροφήσιμα ράμματα και τοποθετούνται αποστειρωμένες αυτοκόλλητες γαζούλες.

ΛΑΠΑΡΟΤΟΜΙΚΑ (ΑΝΟΙΧΤΑ)

Γίνεται γενική αναισθησία ή επισκληρίδιος. Στη συνέχεια γίνεται μια οριζόντια τομή στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς (λίγο πιο κάτω από τη γραμμή του μπικίνι). Ανοίγονται τα τοιχώματα της κοιλιάς κατά στρώματα. Με την είσοδο στην κοιλιά, ελέγχεται το εσωτερικό της. Ανευρίσκεται η κύστη και αφαιρείται. Γίνεται έλεγχος για αιμορραγία. Καυτηριάζονται τα αγγεία που τυχόν αιμορραγούν. Κλείνεται η κοιλιά σε στρώματα. Ράβεται το δέρμα με πλαστική ενδοδερμική ραφή. Τοποθετείται αυτοκόλλητη αποστειρωμένη γάζα.

Μετά την επέμβαση, θα σας χορηγηθούν οροί και φάρμακα από τη φλέβα. Η επέμβαση διαρκεί 1-2 ώρες. Στη λαπαροσκοπική επέμβαση θα νοσηλευτείτε για ένα 24ωρο, ενώ η μέση διάρκεια νοσηλείας στην περίπτωση της ανοικτής επέμβασης είναι 3-4 μέρες. Θα έχετε πόνο στην κοιλιά, ο οποίος στη λαπαροσκοπική επέμβαση είναι λιγότερος από ότι στην ανοικτή επέμβαση. Για τον πόνο θα σας χορηγηθούν παυσίπονα. Εκτός από τον πόνο στην κοιλιά, στην λαπαροσκόπηση ενδέχεται να νιώθετε οξύ διαξιφιστικό (σαν μαχαιριά) πόνο στην ωμοπλάτη ή στο κάτω μέρος του αυχένα. Ο πόνος αυτός οφείλεται σε ποσότητα αέρα που παραμένει στην κοιλιά σας και γίνεται εντονότερος όταν είστε καθιστή. Είναι αναμενόμενος και συνήθως παρέρχεται μέσα σε μερικές ώρες.

Οδηγίες για την ανάρρωσή σας

Η ανάρρωση χρειάζεται συνήθως 3-4 εβδομάδες. Για να είναι πιο ομαλή, όταν επιστρέψετε στο σπίτι, ακολουθείστε αυτές τις οδηγίες:

  • Ρωτήστε το γιατρό σας πότε και πως μπορείτε να κάνετε μπάνιο.
  • Πλύνετε απαλά την περιοχή της τομής με ελαφρύ σαπούνι και νερό. 
  • Όταν ξαπλώνετε να έχετε τα πόδια σας ελαφρά ανασηκωμένα με ένα μαξιλάρι. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα θρομβώσεων.
  • Να λαμβάνετε αντιφλεγμονώδη ή παυσίπονα για τον πόνο όσο χρειαστεί.
  • Αποφύγετε την έντονη άσκηση και την άρση βάρους για 2-6 εβδομάδες. 
  • Μην οδηγείτε μέχρι ο γιατρός σας αναφέρει ότι είναι ασφαλές.
  • Αποφύγετε τις σεξουαλικές επαφές μέχρι να πάρετε το πράσινο φως από το γιατρό σας.
  • Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για εξετάσεις υπερήχων. Αυτό μπορεί να χρειαστεί να γίνει, αν είναι πιθανό ότι οι κύστεις θα επανέλθουν.

Καλέστε τον γιατρό σας όταν παρουσιάσετε:

  • Σημεία λοίμωξης, όπως πυρετός και ρίγη 
  • Κοκκινίλα, πρήξιμο, αύξηση του πόνου, υπερβολική αιμορραγία, ή έκκριμα από το σημείο της τομής 
  • Πόνο που δεν μπορεί να ελεγχθεί με τα φάρμακα που έχουν δοθεί 
  • Δύσοσμη έκκριση από τον κόλπο
  • Βήχα, δυσκολία στην αναπνοή, ή πόνο στο στήθος 
  • Ναυτία ή / και έμετο που δεν μπορούν να ελεγχθούν με τα φάρμακα που δόθηκαν μετά την επέμβαση, ή που επιμένουν για περισσότερο από δύο μέρες μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο 
  • Πονοκέφαλο, μυϊκούς πόνους, ζαλάδες, ή γενικά αίσθημα αδιαθεσίας
  • Δυσκοιλιότητα ή πρήξιμο στην κοιλιά
  • Διαταραχές στην ούρηση
  • Πόνο ή πρήξιμο στο ένα ή και στα δύο κάτω άκρα

Share:

Facebook 0
Twitter
LinkedIn 0
StumbleUpon 0
Email
Print

Συχνές Ερωτήσεις

Γόνιμες Μέρες

Γυναικολογικά Θέματα